خونریزی گوارشی یکی از مشکلات مهم دستگاه گوارش است که می تواند از قسمت های مختلفی مانند مری، معده، روده باریک، روده بزرگ، راست روده یا مقعد ایجاد شود. شدت این عارضه در افراد مختلف متفاوت است؛ در برخی موارد خونریزی بسیار خفیف بوده و تنها با آزمایش های پزشکی مشخص می شود، اما گاهی ممکن است مقدار زیادی خون در مدت کوتاهی از دست برود و شرایط خطرناکی برای بیمار ایجاد شود.

خونریزی دستگاه گوارش می تواند به شکل های مختلفی مانند استفراغ خونی، مدفوع سیاه و قیری، مشاهده خون روشن در مدفوع یا وجود خون مخفی در آزمایش مدفوع ظاهر شود. در بعضی افراد نیز خونریزی به صورت تدریجی و بدون علائم واضح ادامه پیدا می کند و در نهایت باعث کم خونی، ضعف، خستگی و کاهش توانایی انجام فعالیت های روزمره می شود.

علت این مشکل می تواند از بیماری های نسبتا شایعی مانند هموروئید و شقاق مقعد تا مشکلات جدی تری مانند زخم معده، واریس مری، بیماری های التهابی روده و سرطان های دستگاه گوارش متفاوت باشد. به همین دلیل، شناسایی محل خونریزی و تشخیص علت اصلی آن اهمیت زیادی دارد.

در این مقاله به بررسی انواع خونریزی گوارشی، علائم هشداردهنده، علت های ایجاد آن، روش های تشخیص و راهکارهای درمان می پردازیم.

خونریزی گوارشی چیست؟

خونریزی گوارشی به خروج خون از هر قسمت دستگاه گوارش گفته می شود. این عارضه ممکن است در بخش فوقانی یا تحتانی دستگاه گوارش اتفاق بیفتد و بسته به محل و شدت آن، علائم متفاوتی ایجاد کند.

دستگاه گوارش از اندام های مختلفی تشکیل شده است که وظیفه هضم غذا، جذب مواد مغذی و دفع مواد زائد را بر عهده دارند. هرگونه آسیب به دیواره این اندام ها، پارگی عروق خونی، التهاب یا ایجاد زخم می تواند باعث خونریزی شود.

از نظر مدت و شدت، خونریزی گوارشی به دو گروه اصلی تقسیم می شود:

خونریزی حاد: در این حالت خونریزی به صورت ناگهانی اتفاق می افتد و ممکن است در مدت کوتاهی مقدار زیادی خون از بدن خارج شود. سرگیجه شدید، افت فشار خون، تپش قلب، ضعف و غش از نشانه های احتمالی این وضعیت هستند.

خونریزی مزمن: در این شرایط، مقدار کمی خون طی روزها یا ماه ها از دست می رود. گاهی خونریزی به اندازه ای کم است که با چشم قابل مشاهده نیست و تنها از طریق آزمایش خون یا مدفوع تشخیص داده می شود. کم خونی ناشی از فقر آهن یکی از پیامدهای احتمالی این نوع خونریزی است.

نکته مهم این است که نبود خون قابل مشاهده در مدفوع یا استفراغ، لزوما به معنی نبود خونریزی گوارشی نیست.

دستگاه گوارش از چه قسمت هایی تشکیل شده است؟

دستگاه گوارش مسیر پیوسته ای است که از دهان شروع شده و تا مقعد ادامه دارد. خونریزی می تواند در هر یک از بخش های این مسیر ایجاد شود.

مهم ترین قسمت های دستگاه گوارش عبارتند از:

محل ایجاد خونریزی نقش مهمی در نوع علائم و انتخاب روش تشخیص دارد. برای مثال، خونریزی از مری یا معده ممکن است باعث استفراغ خونی یا مدفوع سیاه شود، در حالی که خونریزی از روده بزرگ و مقعد بیشتر به شکل خون روشن در مدفوع دیده می شود.

البته رنگ خون به تنهایی برای تعیین محل دقیق خونریزی کافی نیست و گاهی خونریزی شدید قسمت فوقانی دستگاه گوارش نیز می تواند به شکل خون قرمز در مدفوع ظاهر شود.

انواع خونریزی گوارشی کدامند؟

خونریزی دستگاه گوارش بر اساس محل ایجاد به سه گروه اصلی تقسیم می شود.

خونریزی گوارشی فوقانی

خونریزی فوقانی از مری، معده یا دوازدهه ایجاد می شود. این نوع خونریزی می تواند به دلیل زخم های گوارشی، التهاب مخاط معده، واریس مری یا آسیب های مخاطی اتفاق بیفتد.

از مهم ترین علائم آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

استفراغ شبیه تفاله قهوه معمولا زمانی اتفاق می افتد که خون برای مدتی در معرض اسید معده قرار گرفته باشد. این علامت نیز می تواند نشان دهنده خونریزی دستگاه گوارش فوقانی باشد و نیاز به بررسی فوری دارد.

خونریزی روده باریک

روده باریک بخشی از دستگاه گوارش است که بین معده و روده بزرگ قرار دارد. خونریزی در این قسمت ممکن است به دلیل اختلالات عروقی، التهاب، زخم، پولیپ یا تومور ایجاد شود.

تشخیص این نوع خونریزی گاهی دشوارتر است، زیرا ممکن است آندوسکوپی معمولی و کولونوسکوپی نتوانند محل دقیق آن را مشخص کنند. در چنین شرایطی پزشک ممکن است از کپسول آندوسکوپی، تصویربرداری یا روش های تخصصی دیگر استفاده کند.

خونریزی گوارشی تحتانی

خونریزی تحتانی معمولا از روده بزرگ، راست روده یا مقعد ایجاد می شود.

مشاهده خون قرمز روشن روی مدفوع، وجود خون روی دستمال توالت یا دفع لخته های خونی از نشانه های احتمالی این نوع خونریزی هستند.

هموروئید، شقاق مقعد، دیورتیکول های روده بزرگ، بیماری های التهابی روده و برخی تومورها از علت های احتمالی خونریزی تحتانی محسوب می شوند.

علائم خونریزی گوارشی چیست؟

علائم خونریزی گوارشی به محل آسیب، مقدار خون از دست رفته و سرعت خونریزی بستگی دارد. برخی افراد تنها متوجه تغییر رنگ مدفوع می شوند، اما در موارد شدید ممکن است علائم عمومی ناشی از کاهش حجم خون نیز ایجاد شود.

مهم ترین نشانه های این عارضه عبارتند از:

در خونریزی های مزمن، ممکن است فرد برای مدت طولانی متوجه از دست دادن خون نشود. در این شرایط، کاهش هموگلوبین و ذخایر آهن بدن می تواند باعث کم خونی شود.

مدفوع سیاه همیشه نشانه خونریزی است؟

مدفوع سیاه و قیری یکی از علائم مهم خونریزی قسمت فوقانی دستگاه گوارش است. در این وضعیت، خون در مسیر عبور از دستگاه گوارش تحت تاثیر فرآیندهای گوارشی قرار می گیرد و رنگ آن تیره می شود.

با این حال، هر مدفوع تیره ای به معنی خونریزی نیست. مصرف مکمل های آهن، داروهای حاوی بیسموت و بعضی مواد غذایی نیز می توانند رنگ مدفوع را تغییر دهند.

تفاوت مهم مدفوع ناشی از خونریزی با تغییر رنگ معمولی، در ظاهر و ویژگی های آن است. مدفوع ناشی از خونریزی فوقانی اغلب سیاه، قیری و چسبنده است.

اگر مدفوع به شکل غیرمعمول سیاه و قیری شده است، به خصوص اگر با ضعف، سرگیجه یا استفراغ خونی همراه باشد، باید فورا ارزیابی پزشکی انجام شود.

مهم ترین علت های خونریزی گوارشی چیست؟

علت خونریزی گوارشی به محل ایجاد آن بستگی دارد. بعضی بیماری ها باعث آسیب مستقیم به مخاط دستگاه گوارش می شوند و برخی دیگر با تخریب یا پارگی عروق خونی، خونریزی ایجاد می کنند.

زخم معده و دوازدهه

زخم معده و دوازدهه از مهم ترین علت های خونریزی قسمت فوقانی دستگاه گوارش هستند. این زخم ها زمانی ایجاد می شوند که لایه محافظ مخاط دستگاه گوارش آسیب ببیند و اسید معده به بافت زیرین صدمه وارد کند.

عفونت هلیکوباکتر پیلوری و مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن از عوامل مهم ایجاد زخم های گوارشی هستند.

اگر زخم به یکی از عروق خونی آسیب برساند، ممکن است خونریزی خفیف یا شدید ایجاد شود.

گاستریت یا التهاب معده

گاستریت به التهاب مخاط داخلی معده گفته می شود. این مشکل ممکن است در اثر عفونت هلیکوباکتر پیلوری، مصرف بعضی داروها یا عوامل آسیب رسان دیگر ایجاد شود.

در برخی موارد، التهاب شدید می تواند باعث فرسایش مخاط و ایجاد زخم های سطحی شود. اگر عروق خونی درگیر شوند، احتمال خونریزی وجود دارد.

واریس مری

واریس مری به بزرگ شدن غیرطبیعی رگ های خونی در دیواره مری گفته می شود. این وضعیت معمولا در افرادی دیده می شود که به بیماری های پیشرفته کبدی و افزایش فشار ورید باب مبتلا هستند.

رگ های متورم واریسی دیواره نازکی دارند و ممکن است پاره شوند. خونریزی ناشی از پارگی واریس مری می تواند بسیار شدید باشد و یک وضعیت اورژانسی محسوب می شود.

پارگی مالوری وایس

استفراغ شدید و مکرر گاهی باعث ایجاد پارگی در لایه داخلی قسمت پایینی مری می شود. این عارضه پارگی مالوری وایس نام دارد.

افرادی که دچار استفراغ های شدید، سرفه های طولانی یا فشار زیاد هنگام استفراغ می شوند، ممکن است در معرض این مشکل قرار بگیرند.

مهم ترین علامت آن مشاهده خون در استفراغ پس از چندین بار استفراغ شدید است.

پولیپ های روده

پولیپ ها برجستگی هایی هستند که در سطح داخلی روده بزرگ یا سایر قسمت های دستگاه گوارش ایجاد می شوند. بعضی از آنها ممکن است به مرور باعث خونریزی شوند.

برخی پولیپ های روده بزرگ نیز قابلیت تبدیل شدن به ضایعات پیش سرطانی را دارند. به همین دلیل، تشخیص، نمونه برداری و برداشتن پولیپ های مشکوک اهمیت زیادی دارد.

سرطان های دستگاه گوارش

سرطان مری، معده، روده بزرگ و راست روده در بعضی افراد می تواند باعث خونریزی شود.

خونریزی ناشی از تومورهای گوارشی گاهی به صورت تدریجی و مخفی اتفاق می افتد و فرد ممکن است در ابتدا تنها با کم خونی مواجه شود.

کاهش وزن بدون علت، تغییر طولانی مدت عادات دفع، درد شکمی و خونریزی مکرر از علائمی هستند که در کنار هم می توانند نیازمند بررسی دقیق تر باشند.

بیماری های التهابی روده

بیماری کرون و کولیت اولسراتیو از بیماری های التهابی مزمن دستگاه گوارش هستند که می توانند باعث آسیب مخاط و خونریزی شوند.

در کولیت اولسراتیو، التهاب معمولا روده بزرگ و راست روده را درگیر می کند. در بیماری کرون، بخش های مختلف دستگاه گوارش ممکن است تحت تاثیر التهاب قرار بگیرند.

اسهال خونی، درد شکم، کاهش وزن و احساس نیاز مکرر به دفع از علائم احتمالی این بیماری ها هستند.

دیورتیکول های روده بزرگ

دیورتیکول ها کیسه های کوچکی هستند که در دیواره روده بزرگ ایجاد می شوند. در بعضی افراد، عروق خونی موجود در این نواحی ممکن است دچار پارگی شوند و خونریزی قابل توجهی ایجاد کنند.

خونریزی دیورتیکولی گاهی بدون درد اتفاق می افتد و ممکن است با دفع خون قرمز یا تیره همراه باشد.

هموروئید و شقاق مقعد

هموروئید و شقاق از علت های شایع مشاهده خون روشن هنگام دفع مدفوع هستند.

هموروئید به تورم عروق خونی اطراف مقعد یا داخل راست روده گفته می شود. این عارضه ممکن است باعث خونریزی قرمز روشن، خارش، درد یا بیرون زدگی شود.

شقاق مقعد نیز به ایجاد ترک یا پارگی در پوست و مخاط اطراف مقعد گفته می شود. این مشکل معمولا با درد شدید هنگام دفع و مشاهده خون روشن روی دستمال توالت همراه است.

با این حال، نباید هر نوع خونریزی مقعدی را به هموروئید یا شقاق نسبت داد. به ویژه در افراد دارای سن بالاتر یا کسانی که خونریزی مکرر، کم خونی یا کاهش وزن دارند، بررسی سایر علت ها ضروری است.

چه زمانی خونریزی گوارشی خطرناک است؟

خونریزی گوارشی در برخی شرایط می تواند باعث کاهش شدید حجم خون در گردش بدن و ایجاد شوک شود. به همین دلیل، شناخت علائم هشدار اهمیت زیادی دارد.

نشانه های خطرناک عبارتند از:

در صورت مشاهده این علائم باید فورا با اورژانس تماس گرفته شود. خونریزی شدید گوارشی ممکن است به بستری شدن، تزریق خون و اقدامات فوری برای متوقف کردن خونریزی نیاز داشته باشد.

خونریزی گوارشی چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص دقیق خونریزی گوارشی با بررسی سابقه پزشکی، معاینه و استفاده از آزمایش های تخصصی انجام می شود.

پزشک ابتدا درباره نوع علائم، زمان شروع خونریزی، رنگ مدفوع، سابقه بیماری های گوارشی و داروهای مصرفی سوال می کند.

مصرف داروهایی مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و داروهای رقیق کننده خون باید حتما به پزشک اطلاع داده شود؛ زیرا این داروها می توانند احتمال خونریزی یا شدت آن را افزایش دهند.

آزمایش خون

آزمایش خون برای بررسی میزان هموگلوبین، هماتوکریت و سایر شاخص های خونی انجام می شود. این آزمایش ها می توانند به تشخیص کم خونی و ارزیابی شدت خونریزی کمک کنند.

در شرایط خاص، بررسی عملکرد کلیه و کبد و آزمایش های انعقادی نیز ضروری است.

آزمایش مدفوع

در مواردی که خونریزی با چشم قابل مشاهده نیست، آزمایش مدفوع می تواند وجود خون مخفی را مشخص کند.

این آزمایش به ویژه در بررسی خونریزی های مزمن و ارزیابی برخی مشکلات روده بزرگ کاربرد دارد.

آندوسکوپی

آندوسکوپی فوقانی برای بررسی مری، معده و دوازدهه استفاده می شود. پزشک با استفاده از لوله ای باریک و مجهز به دوربین، مخاط این اندام ها را مشاهده می کند.

یکی از مزیت های مهم آندوسکوپی این است که علاوه بر تشخیص محل خونریزی، در بسیاری از موارد امکان درمان همزمان نیز وجود دارد.

برای کنترل خونریزی ممکن است از تزریق دارو، کلیپس مخصوص یا روش های حرارتی استفاده شود.

کولونوسکوپی

کولونوسکوپی برای بررسی داخل روده بزرگ و راست روده انجام می شود. این روش به پزشک کمک می کند تا علت هایی مانند پولیپ، التهاب، زخم، دیورتیکول و تومورهای احتمالی را شناسایی کند.

در صورت مشاهده ضایعه مشکوک، امکان نمونه برداری یا انجام برخی اقدامات درمانی وجود دارد.

کپسول آندوسکوپی

اگر پزشک احتمال دهد منبع خونریزی در روده باریک قرار دارد و آندوسکوپی معمولی نتواند علت را مشخص کند، ممکن است از کپسول آندوسکوپی استفاده شود.

در این روش، بیمار یک کپسول کوچک مجهز به دوربین را می بلعد. دوربین هنگام عبور از دستگاه گوارش تصاویر متعددی ثبت می کند و این تصاویر برای شناسایی محل احتمالی خونریزی بررسی می شوند.

سی تی آنژیوگرافی

سی تی آنژیوگرافی یکی از روش های تصویربرداری برای شناسایی محل برخی خونریزی های فعال است. این روش با استفاده از ماده حاجب می تواند اطلاعاتی درباره عروق خونی و محل نشت خون ارائه دهد.

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی در بعضی شرایط برای شناسایی و کنترل خونریزی استفاده می شود. پزشک می تواند با وارد کردن کاتتر به عروق خونی، محل خونریزی را مشخص کند و در صورت نیاز با روش آمبولیزاسیون، جریان خون در رگ مسئول خونریزی را متوقف کند.

درمان خونریزی گوارشی چگونه انجام می شود؟

درمان خونریزی گوارشی به محل ایجاد آن، علت اصلی، میزان خون از دست رفته و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.

در موارد شدید، اولویت اولیه تثبیت وضعیت بیمار و کنترل علائم حیاتی است. ممکن است برای جبران حجم خون از دست رفته، مایعات وریدی یا در صورت نیاز فرآورده های خونی تجویز شود.

پس از پایدار شدن وضعیت بیمار، روش درمانی متناسب با علت خونریزی انتخاب می شود.

درمان دارویی

در برخی موارد، داروها برای کاهش خونریزی یا درمان بیماری زمینه ای استفاده می شوند.

برای مثال، داروهای کاهش دهنده اسید معده در درمان برخی زخم های گوارشی کاربرد دارند. اگر عفونت هلیکوباکتر پیلوری عامل ایجاد زخم باشد، پزشک ممکن است ترکیبی از آنتی بیوتیک ها و داروهای کاهش دهنده اسید معده تجویز کند.

در خونریزی ناشی از واریس مری نیز ممکن است داروهای مخصوص برای کاهش فشار ورید باب و کنترل خونریزی استفاده شوند.

درمان آندوسکوپیک

آندوسکوپی یکی از روش های اصلی کنترل خونریزی قسمت فوقانی و برخی قسمت های تحتانی دستگاه گوارش است.

بسته به محل و علت خونریزی، پزشک ممکن است از روش هایی مانند تزریق دارو، کلیپس گذاری، درمان حرارتی یا باندگذاری عروق واریسی استفاده کند.

درمان با آنژیوگرافی

اگر خونریزی با روش های معمول کنترل نشود یا محل آن با تصویربرداری مشخص شده باشد، ممکن است آمبولیزاسیون از طریق آنژیوگرافی انجام شود.

در این روش، با مسدود کردن کنترل شده رگ مسئول خونریزی، تلاش می شود جریان خون در محل آسیب متوقف شود.

جراحی

جراحی معمولا زمانی مطرح می شود که خونریزی با روش های دارویی، آندوسکوپیک یا مداخلات عروقی قابل کنترل نباشد یا علت خونریزی نیازمند درمان جراحی باشد.

نوع عمل به محل آسیب، بیماری زمینه ای و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد.

آیا می توان از خونریزی گوارشی پیشگیری کرد؟

تمام موارد خونریزی گوارشی قابل پیشگیری نیستند، اما کنترل برخی عوامل خطر می تواند احتمال ایجاد یا تکرار این عارضه را کاهش دهد.

مهم ترین اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

افرادی که سابقه خونریزی گوارشی دارند باید پیش از مصرف داروهای ضدالتهابی یا تغییر داروهای رقیق کننده خون با پزشک مشورت کنند. قطع خودسرانه داروهای تجویز شده نیز می تواند خطرناک باشد.

آیا خونریزی گوارشی همیشه نشانه بیماری جدی است؟

خیر. خونریزی گوارشی می تواند به دلیل مشکلاتی مانند هموروئید یا شقاق ایجاد شود که در بسیاری از موارد با درمان مناسب قابل کنترل هستند.

با این حال، گاهی خونریزی نشانه بیماری های مهم تری مانند زخم معده، واریس مری، بیماری های التهابی روده یا سرطان های دستگاه گوارش است.

به همین دلیل، تشخیص علت خونریزی اهمیت زیادی دارد. اگر خونریزی تکرار شود، مقدار آن افزایش پیدا کند یا با علائمی مانند کاهش وزن، کم خونی، درد شکم و تغییر عادات دفع همراه باشد، بررسی تخصصی ضروری است.

چه افرادی بیشتر در معرض خونریزی گوارشی قرار دارند؟

خونریزی گوارشی ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد، اما برخی افراد به دلیل شرایط جسمانی یا بیماری های زمینه ای بیشتر در معرض آن قرار دارند.

افراد مبتلا به زخم معده، بیماری های پیشرفته کبدی، بیماری های التهابی روده و اختلالات عروقی از جمله گروه هایی هستند که ممکن است احتمال بیشتری برای تجربه خونریزی داشته باشند.

همچنین افزایش سن و مصرف بعضی داروها مانند آسپرین، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی و داروهای ضدانعقاد می توانند در افزایش خطر خونریزی نقش داشته باشند.

این موضوع به معنی ضرورت قطع دارو نیست؛ بلکه افرادی که از این داروها استفاده می کنند باید درباره خطرات احتمالی و علائم هشدار با پزشک خود مشورت کنند.

سخن نهایی

خونریزی گوارشی یکی از مشکلات مهم دستگاه گوارش است که می تواند از بخش های مختلفی مانند مری، معده، روده باریک، روده بزرگ و مقعد ایجاد شود. شدت این عارضه از خونریزی خفیف و پنهان تا خونریزی شدید و تهدید کننده زندگی متفاوت است.

استفراغ خونی، مدفوع سیاه و قیری، مشاهده خون روشن در مدفوع، ضعف و سرگیجه از مهم ترین علائمی هستند که باید مورد توجه قرار بگیرند. علت خونریزی نیز می تواند شامل زخم معده، گاستریت، واریس مری، هموروئید، شقاق، بیماری های التهابی روده و تومورهای دستگاه گوارش باشد.

تشخیص دقیق معمولا به بررسی پزشکی، آزمایش خون، آندوسکوپی، کولونوسکوپی و در صورت نیاز روش های تصویربرداری احتیاج دارد. خوشبختانه بسیاری از موارد خونریزی گوارشی با درمان دارویی، اقدامات آندوسکوپیک یا روش های تخصصی قابل کنترل هستند.

در صورت مشاهده خون در استفراغ یا مدفوع، نباید بدون بررسی پزشکی علت آن را به مشکلات ساده ای مانند هموروئید نسبت داد. همچنین در صورت بروز غش، سرگیجه شدید، ضعف ناگهانی، افت فشار خون یا خونریزی قابل توجه، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است.

سوالات متداول

1. خونریزی گوارشی چیست؟

به خروج خون از هر قسمت دستگاه گوارش، از مری و معده تا روده و مقعد، خونریزی گوارشی گفته می شود.

2. مهم ترین علائم خونریزی گوارشی چیست؟

استفراغ خونی، مدفوع سیاه و قیری، مشاهده خون روشن در مدفوع و ضعف از علائم مهم آن هستند.

3. آیا مدفوع سیاه نشانه خونریزی معده است؟

مدفوع سیاه و قیری می تواند نشانه خونریزی قسمت فوقانی دستگاه گوارش باشد و باید بررسی شود.

4. آیا هموروئید باعث خونریزی می شود؟

بله. هموروئید می تواند باعث مشاهده خون قرمز روشن هنگام دفع یا روی دستمال توالت شود.

5. آیا زخم معده باعث خونریزی می شود؟

بله. زخم معده و دوازدهه از علت های مهم خونریزی قسمت فوقانی دستگاه گوارش هستند.

6. خونریزی گوارشی چگونه تشخیص داده می شود؟

با توجه به شرایط بیمار از آزمایش خون، آزمایش مدفوع، آندوسکوپی، کولونوسکوپی و تصویربرداری استفاده می شود.

7. آیا داروهای مسکن باعث خونریزی گوارشی می شوند؟

برخی داروها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می توانند خطر زخم و خونریزی گوارشی را افزایش دهند.

8. آیا خونریزی گوارشی خطرناک است؟

در موارد شدید ممکن است باعث افت فشار خون، شوک و عوارض جدی شود و نیاز به درمان اورژانسی داشته باشد.

9. چه زمانی برای خونریزی گوارشی باید به اورژانس مراجعه کرد؟

در صورت استفراغ خونی، دفع مقدار زیاد خون، غش، سرگیجه شدید یا ضعف ناگهانی باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

منابع خارجی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *